Dr. Donghoonのブログ

「身長を伸ばす手術、O脚・X脚 脚長差の矯正」専門、韓国の整形外科医 李東訓(イ・ドンフン)博士の日本ブログです。

身長を伸ばす手術

李東訓博士の診療や手術入院に合わせて、病院予約・日本語通訳・宿泊所などアレンジできます。ご連絡は info@drdonghoon.com まで、お問い合わせ下さい。

悪性腫瘍の為11cm下肢不同になった19才の少年の回復手術レビューインタビュー!

下肢不同

画像引用:李東訓骨延長再建病院公式ユーチューブチャンネル

19才の彼は下肢不同の為イドンフン先生に手術を受けました。

彼は幼い頃骨肉腫という悪性腫瘍が生じて膝の骨に異常があり、癌が発生して骨を除去してから背が伸びなかったんです。

それで片っ方だけ身長手術をし高校2年を終えて冬休みからプリサイス手術をしました。

成長する時に悪性腫瘍ができた為抗癌治療を受ける時から苦労してきましたが、一番辛かったのはいつも脚を曲げられないまま固定された状態で生きていくことでした。彼は走れずくしかなくて身体能力からも制限がたくさんありました。人より疲れやすくとても不便だったそうです。

小さなときはそれでも身長差があっても耐えられましたが、高校に入ってからは成長の差がグンとあってその12年間がもっともつらかったと語ります。

手術してくださって先生にとても感謝し、「もうほとんど終わってるからもう少しの辛抱だ」と先生に慰められてそれで耐えられたという彼の話をご覧ください。

イドンフン先生やリハビリ先生、みんな本当に人として親切に接してくれて尊重してくれて本当に見習うことができ、それで本当に楽な病院生活ができたという彼がこの手術、身長手術または下肢不同の理由で来院される方たちに言いたいことは「ポジティブに考えてください。うまくできます。」らしいです。


最小侵襲

今日は身長手術後できる傷痕についてお話します。

画像引用:李東訓骨延長再建病院公式ユーチューブチャンネル

脚全般にどの位置にどの大きさでできるというのは、手術を受けた患者さんたちのプライバシーのに詳しくはお話しできませんが、傷痕の大きさも大事だけど、傷痕の大きさが持つの意味を皆さんに分かってほしくて説明します。

傷痕の一番小さいのは太もものプリサイス、またはストライドの傷痕が一番小さいです。

一番小さい理由は太ももを手術すると傷痕が全部太ももを外側にできます。

前からや後ろから見た時、傷痕が見えないのでそういう面で有利でまた傷痕の大きさもまた小さいです。

もちろんこれは医者によって違うでしょう。

当院の場合はプリサイスやストライドが入るためのその入り口、その傷痕が約1.5cmくらいになります。

つまり、(直径)約10.7mmくらいのネイルを使いますが、使うネイルよりも小さいプリサイスが入るくらいのそれだけ開くということです。それは容易いことではありません。

これ以外は1cm、1cmにもならないので、時間がてばこういう切開の傷痕はほとんどりません。

脹脛の場合は外固定を使う速成延長もできますし、プリサイスを使うことだってあります。

もちろんプリサイスが傷痕の面からはとても有利で、金属の棒が入るための入り口、入り口の場合は

当院では大抵1.5から2cmくらい開いてします。

ピンでできる外固定の傷痕はそのピンを通して延長する為このピンが皮膚を破って行きます。

そのため肌質がとても柔らかい方はこういう外固定の傷痕もほくろみたいに小さくできますが、肌質が固い方特に男性の方の場合には肌がよく伸びずピンがこう破って行くのでこれが長くできちゃうこともあります。

それで外固定の傷痕の場合は人によってこれが大きくなることも小さくなることもあります。

プリサイス手術みたいに切開傷きれいに開いてきれいに縫うこれよりかは傷がたくさん残る、

とわかってください。

 최소침습2

この方の場合は脹脛プリサイス手術をして(固定を)くためにた方です。このように小さい写真でお見せするのは傷痕の位置を正確に見せないようにするためです。

色素沈着が早い方はこんなふうにあまり見えません。최소침습3

これは太もも手術をして固定を抜くために来た方ですが、傷痕がよく分かりません。

최소침습4

この方の場合太もものプリサイス手術をした方で、これが太もも手術してったプリサイスが入った入り口です。ごの通り1.5cmにもなりません。こんな小さな傷痕だけで手術します。

최소침습5

こちらは当院で手術受けて骨が固まるのを待っている方です


それで我々が手術する時に
MISとよく言いますが、Minimal Invasive Surgery最小侵襲手術と言います。最小侵襲なので傷痕が小さいのは当然です。

しかし、傷痕を小さくしただけでそれが最小侵襲手術ではありません。

最小侵襲手術は言葉通り Minimal Invasive体の皮膚だけではなく、その中の組織にも一番損傷を小さくえる手術こそMISになるのです。

しかし傷痕は小さかったけれど、骨が曲がって靭帯損傷もえては「傷痕が小さい」だけで、それは Minimal InvasiveではなくMuch Invasive Surgeryだと言えます。


レイトンで身長手術して9年後の患者さん

レイトンという手術法で脹脛5cmを延長された方の映像です。
彼は9年前にレイトン術で骨延長をしました。回復初期には全力疾走できないのが不便だった、また山登りする時にすぐ疲れたって言いました。どうも運動能力が1~2年以内には70~80%くらいしか回復されていなかったそうです。しかし、3年が過ぎ、ジムにも休まず通っていて今は100%運動能力が回復されたそうです。誰よりもリハビリを頑張ったらしく運動能力の低下が一番気になってたそうです。
また最初は脹脛がけっこう太くなって、ググってアイスパックなどもしたりして努力しました。手術直後の1,2年はけっこう太かったのが、今になっては元に戻ったそうです。

レイトン手術法は1次手術の時には外固定だけ、2次手術の時には内固定をして外固定を外します。
2次手術の時に後で入る内固定の場所を想像して外固定ピンを入れないとならないため、最高等級のノーハウが必要な手術なのは間違いありません。また延長過程中に内固定が入らないため仮骨がもっと良くできます。(骨髄を触らないためです。)そして2次手術の時内固定をするので、もっと丈夫な固定になり2次手術後仮骨の形成されるスピードがもっと加速度つく原理です。
一番の長所は骨の形成がいいためLON(速成)より2カ月以上歩けて矯正過程を経て正確な脚の整列を得られるところです。しかし、速成法より費用が高くて、矯正期間があるため外固定の着用期間が2週間~1ヶ月長引く可能性があります。


下肢不同や身長手術のような四肢延長術に最強リハビリー水中理学治療スイムエックス(SwimEX)

画像引用:李東訓骨延長再建病院公式ユーチューブチャンネル수중재활(3)

1.立った姿勢矯正

下肢不同でよじれた骨盤の高さ及び下肢延長からの不整列を矯正

수중재활(5)

2.歩行練習

水中理学治療でより積極的な歩行練習ができる為回復期間が相当短縮される

수중재활(6)

3.片脚均衡

歩行と均衡能力に一番重要

수중재활(7)

4.横歩き(カニさん歩き)

太もものプリサイスで一番問題とされる中臀筋運動に役に立つ

수중재활(8)

水中理学治療で積極的な歩行練習ができて回復期間が相当短縮されて

骨盤のよじれがもっと早く整列できる。

プリサイスは手術直後地に立つことができないため水中理学治療で

より効果的にリハビリ運動ができる。

中国からの素敵な青年の身長手術ストーリー

今日は中国からの患者さんのストーリーをご紹介したいと思います。


왕쥔펑1

画像引用:李東訓骨延長再建病院公式ユーチューブチャンネル


四川省からの彼は「単純に長く延長しようとばかり考えるのではなく、体の条件に合わせて満足できるくらいだけ延長したらいいと思います。こんな手術は欲張りすぎさえしなければとても安全だと思います。僕は僕の望む目標値を達成したらもう延長を止めました。本当はちっとも痛くなかったんですけれども僕はもう延長したくありませんでした。延長の長さに満足すればそれで充分だと思います。身長手術を考えてる人なら韓国はとてもいい選択だと思います。」と言ってくれました。



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