Dr. Donghoonのブログ

「身長を伸ばす手術、O脚・X脚 脚長差の矯正」専門、韓国の整形外科医 李東訓(イ・ドンフン)博士の日本ブログです。

李東訓博士の診療や手術入院に合わせて、病院予約・日本語通訳・宿泊所などアレンジできます。ご連絡は info@drdonghoon.com まで、お問い合わせ下さい。

身長手術 脹脛 vs 太股 どっち?

身長手術のご希望の方から一番多く質問されるのが、
脹脛延長の方が良いか、太腿延長の方が良いかです。
そこで悩む方が多いですが、どうしても東洋人たちは太腿に比べて脹脛の方が比率的に短いので
多くの方々が脹脛を伸ばしますね。
だけど海外から来た方たちを見ると太腿の方をよく延長します。
でも、実は私たちは比率だけでこれを決めることではなく色々な要素を考えなければなりません。
それで太腿延長をしたらどんなメリットがあるのか?
先生のインタビューをご覧ください。

曲がった脚(O脚)の深層分析(2) - 発生原因について

О脚の発生

原因は大きく疾患で生じる場合と特別な原因無しで生じる場合に分けられるでしょう。О脚を誘発する疾患はブラウント病、グル病など色んな疾病によって生じますが稀に見るのでここでは扱いません。


О脚の一番多い原因は‘特に原因が無い’ケースです。
ここで特に原因が無いというのは曲がった脚を起こすような‘疾患’が無いということで、脚の整列を分析すれば当然問題はあります。曲がった脚を起こす‘問題’は骨の角度が曲がる角変形があり、その他にも回転変形があり得るし、ましてや骨の異常なしに筋肉などの分布のせいで脚が曲がって見える仮性曲がった脚もあります。


では、何故こんな現象が起こるのでしょうか?

厳密にいえば、大きくなるにあたってこんな現象が‘起こる’のではなく‘矯正されない’というのがもっと正確な表現でしょう。つまり、お母さんのおなかの中に胎児でいるとき私たちはうずくまった姿勢ととっています。

この姿勢を外国では仏の姿勢(Buddha position)ともいいますが、この時脹脛の骨は角変形のある姿勢と足が内側に曲がった回転変形になった姿勢を維持し、太ももの骨も回転された状態になります。つまり、子宮の中では曲がった脚の全ての原因を揃えた姿勢で過ごすということです。出生後歩き始めてから一時的にО脚もひどくなります。

以降成長するにあたってこういう事がだんだん正常な角度に回復されますが、そうでないと変形は残ります。また成長する社会の文化、生活習慣による姿勢もこんな変化に影響を与えることでしょう。とにかく、曲がった脚を起こす問題は角変形そして回転変形、こうして二つに分けることができます。


この中で一番多い原因は角変形です。

こんな角変形を基本に脹脛骨の回転変形が伴ったケースも多いし、太ももの骨の回転変形が伴ったケースもあります。

どんな原因であれ骨の整列に問題があるのですから

骨自体を解決しなければどんなストレッチやマッサージなどでは解決できなということです。補助機治療など非手術的治療は効果もありませんし、むしろ関節に無理な力を加える為進めません。

曲がった脚(O脚)の深層分析(1) - 回転変形について

曲がった脚(O脚)を持つ方々がよく知らなかったり、知りたがったりする回転変形について話します。曲がった脚(O脚)と言えば、単純に骨の角度が曲がっていると思いがちですが、それだけではない場合もあります。


もちろんほとんどの場合は骨の角変形が原因です。曲がった脚について間違っている一部の医者は‘曲がった脚は股関節回転変形が原因だ!’とだけ主張しますがそれは曲がった脚の原因の一部分でしかありません。

もう話がややこしくなりましたが、簡単に説明します。

曲がった脚(O ここでは外からO型に曲がって見える脚と定義します。

脚がO型に曲がって見える理由は大きく三つです。


1.角形 ― つまり、骨が曲がったということです。ほとんどのО脚はこのケ

スです。 写真を見ますと、膝の下、脹脛骨が曲がったケスです。

О脚深層分析(1)-1

ほとんどの曲がった脚はここが曲がって生じますが、たまに大腿骨(太ももの骨)が曲がったりもするため、どこに変形があるのかを正確に分析して手術の計画を立てなければなりません。つまり、こんな変形の位置についての正確な分析無しで一旦手術すれば膝の関節によくない影響を与えることになるでしょう。


2.回転変形 - 転変もやっぱり脚が曲がって見える原因になります。回転変形は太ももの骨や脹脛の骨、どちらにも生じますが、これは正確な診察と検査を通して分かります。


回転変形が重要な理由は、回転変形を伴った曲がった脚の場合これを分からずただ角矯正だけで無理に矯正しようとして変な脚の形に作ることになります。


インターネットで曲がった脚の手術写真を見ていれば、手術後膝は付くようだが、何か脚が変に見える場合があります。こんなケースが回転変形を理解せずに手術されるケースです。


下の写真はかなり酷く曲がったように見えます。でも、この方は回転変形が一緒にある方です。こんな方は無条件的に開放型切骨術ですればいい結果を得ることができません。


回転変形をよく理解し、またこれを解決できる医師に治療を受けてこそいい結果を得ることができます。こういうのがちゃんとした曲がった脚の手術です。


О脚深層分析(1)-2












































О脚深層分析(1)-3

О脚深層分析(1)-4

О脚深層分析(1)-5

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